Приплыли
Власти "попали".
Точнее, это даже не власти - "попала" вся страна. Есть подозрение, что страна - в гораздо большей степени, поэтому позлорадствовать просто не поднимается рука, а хочется сесть в уголок и тихонько завыть, если не на луну, так хоть на какую-нибудь лампочку...
Об этом говорилось много, но все как-то по разным поводам и разным случаям. А если собрать картинку целиком, получается вот что:
Здравоохранение. Начну с него, поскольку именно его катастрофическое положение недавно довели-таки до сведения главы нашего государства, и поставили... нет, посадили его тем самым в ту же лужу, в которой оказались и сами министры здравоохранения и социалки.
Здравоохранение рассыпалось, как карточный домик. Ситуация с вымиранием населения стала критической, медстатистика, которая долгие десятилетия знала все, но докладывала то, что ее просили, констатирует: процесс убыли населения идет в геометрической прогрессии. Играет роль все: и низкая рождаемость, и предыдущие демографические ямы; и увеличение количества заболеваний, и уменьшение эффективности их лечения; и увеличение смертности от внешних причин (аварий, несчастных случаев, убийств и самоубийств, передозировок и пищевых отравлений), и фактическое отсутствие медицинской помощи старикам и инвалидам...
Позволю себе "лирическое" отступление:
Если кто-то всерьез считает, что бесплатные лекарства по федеральным спискам - панацея для малоимущих, то он жестоко ошибается. Сужу не по себе - я не льготница и никогда ей на буду, но уже от многих пожилых женщин слышала мнение: пока дождешься уведомления о том, что твой заказ выполнен, купишь сам за полную стоимость. Да и если дождешься - присылают "московские" препараты, эффективность которых оставляет желать чересчур многого, так что лучше купить, к примеру, от давления македонский эналаприл, от которого никаких побочных эффектов не бывает... Еще интереснее ситуация с подтверждениями или присвоениями инвалидности, с медкомиссиями, даже с самим процессом выписывания лекарств. Есть, конечно, среди старых людей те, кто любит лечиться, но даже им сейчас вряд ли захочется лишний раз торчать в нервных очередях к нервничающим врачам, которые реально помочь им ничем не смогут.
Оборудование "бесплатных" поликлиник и клиник устарело. Подачки, случающиеся время от времени, либо не делают погоды ввиду малости, либо относятся не к насущным потребностям. Врачей сокращают, критерии "здоровья" снижают. Врачи теряют квалификацию - те, кто ее имел, а большинство ее и не имело никогда, потому что обучение уже давным-давно пущено на волю волн и личное желание преподавателя брать на себя лишнюю работу (например, у студентов-медиков "бесхозные" трупы для вскрытия уже много лет не поставляются в нужном количестве, а отыскиваются по моргам лаборантами, которым такая морока "и даром не надь, и с деньгами не надь"). Их переподготовка, и так-то далеко не того уровня, как должна бы быть, плавно переводится на рельсы "дистанционного обучения", а квалификация врача подтверждается не коллегией профессионалов, а теми же, кто их, так сказать, учил.
Весь ужас в том, что, несмотря на постоянные напоминания о важности этой "отрасли народного хозяйства", все прежние предупреждения были "об стенку горохом". Руководит здравоохранением чиновничество, для которого гораздо страшнее встать "на ковре" с докладом о неблагополучных данных по, к примеру, онкологии или СПИДу, чем поднять вопрос о замазывании этих цифр указанием вторичных причин.
Снова отступление: на этот раз я ХОРОШО знаю, о чем говорю. Отец умирал от рака - рак легких метастазировал в костные ткани, операция дала ему два года жизни, а потом... Все знают, что боли при этом страшные. Но за все визиты врачей ни разу не прозвучало слово "рак", только невнятные намеки, и до самого конца его держали на легких обезболивающих. Его смерть была диагностирована как "смерть от сердечной недостаточности" - сердце остановилось. Потом-то мне специалисты объяснили, что метастазы дошли до мозга, и тело просто перестало управляться, в том числе и сердце... У подруги мать умерла через неделю после операции - слишком обширными были захваченные области, их удаление организм пережить не смог. Диагноз - тот же, "смерть от сердечной недостаточности"... Сколько еще разных ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫХ причин скрывает "самая распространенная причина смертности"? Смерть от передозировки наркотика, вообще-то, тоже ведь наступает в результате остановки дыхания - ну, или из-за остановки сердца... Зато ограничения и отчетность, которой обложили врачей в результате так называемой борьбы с нелегальным распространением наркотиков, позволила моему отцу последние недели жизни мучиться от страшных болей, которых обычные анальгетики снять просто не могут.
Ладно. Итак, руководят здравоохранением чиновники. Принимать на себя ответственность за какие-то решения они не хотят в принципе. Проректор одного из институтов усовершенствования врачей повез в Москву отчет. Так его гоняли аж до самого министра здравоохранения, потому что никто из нижестоящих чиновников не решался отчет - не то, что принять, завизировать! Понятно, что их компетентность равна нулю.
Понятно также и то, что медицине деньги нужны, и деньги БОЛЬШИЕ, и то, что наше нищее стареющее население нуждается в медицине бесплатной или хотя бы дешевой. Понятно и то, что с врачей, работающих за копейки, спрашивать глупо как минимум. Но беда-то в том, что и за большие зарплаты врачи - даже те, кто еще чего-то хочет! - работать лучше вряд ли станут, потому что не смогут. Даже если дать 2 тысячи баксов зарплаты тому мальчику, кто пришел ко второй моей подруге осмотреть заболевшего ребенка и, в конце концов, выписывал диагноз и рецепты по принципу "а что вам обычно выписывали?" - он лучше знать свою профессию не станет. И хамоватые врачи, встречающие пожилую женщину словами "А что это у вас в карточке только направление, а никакого обследования?" (при том, что запись на прием к специалистам расписана на неделю вперед), вежливее за $2000 не станут. И те, кто выпроваживает из стационара жительницу "из района" на третий день после полостной операции, или спроваживает домой старушку, у которой помимо болезни, от которой ее лечили, открылась другая, от которой бабушка и умереть может – испортив статистику - прямо в стационаре...
Следующее по списку - образование. Это оно выпускает полуграмотных врачей, учителей, политиков и экономистов, пополняет штат безграмотных и некомпетентных управленцев. Думаете, само по себе? Да нет. Уже лет сорок как активно выполняется социальный заказ на серого, исполнительного и не лезущего не в свое дело обывателя. Человеческие качества под названием "инициативность" или "откровенность" заменяются одноименными антагонистами - имитацией бурной деятельности "во исполнение" и декламированием предписанных штампов. Такое раздвоение не могло не привести к полной инфляции нравственных понятий и критериев, что и произошло. Когда в годы перестройки покачнулись и рухнули идеологические столпы, последние сдерживающие и стимулирующие рычаги управления воспитанием рассыпались не хуже, чем здравоохранение. Из способа достичь высокого положения в обществе или получить интересную, престижную или, в конце концов, хотя бы высокооплачиваемую работу, образование превратилось в способ сбросить с себя на плечи государства ответственность за непослушное чадо, место тусовки сверстников, способ подольше не принимать никаких решений, оставаясь "учеником", способ "откосить" от армии... И те, кто получал образование таким вот образом, потом приходят учить новое поколение школьников и студентов - не имея ни морального, ни материального стимула быть Учителем, а потому оставаясь то дрессировщиком, то "считывающим устройством", то неврастеником от несоответствия потребностей и возможностей... Причем несоответствие это может быть не только между желанием и неумением "дать" материал, но и между желанием дать как можно больше - и невозможностью добиться, чтобы те, кому ты даешь знания, их ВЗЯЛИ.
Управление же образованием, которое как никто другой, должно знать, что обучение - ПО ОПРЕДЕЛЕНИЮ индивидуальный процесс, подстегивает к нему социологические и психологические принципы статистических методик, пытаясь создать универсальный алгоритм БЕЗ УЧЕТА ИСПОЛНИТЕЛЯ. Я еще могу признать такое право за советским образованием, которое воспитывало и обучало не человека, но коллектив, имея на этот коллектив РАБОТАЮЩИЕ идеологические средства воздействия. Но провозглашать панацеей "коллективные" методики, когда коллективизм разрушен еще в предыдущем поколении родителей, а создавать реальные коллективы у современной школы нет ни времени, ни умения, ни средств - это путь в пропасть.
Да, зарплаты врачам и учителям нужны, но СЕГОДНЯ они положение не спасут.
Да, можно дать большие деньги на модернизацию, на оснащение, на расширение штата... Но в этом случае деньги получат все те же НЕКОМПЕТЕНТНЫЕ чиновники, и даже очень большие суммы уйдут в песок. Даже не будут разворованы - просто уйдут "по шаблону" НЕ НА ТО.
Кадровая политика нашего государства заточена под чиновника, как под существо легко управляемое. Сам наш президент - такой же чиновник, и, даже если он сильно захочет стать компетентным управленцем, он не сможет этого сделать - ему не на кого опереться, ему неоткуда получать объективную информацию. Все его каналы обратной связи разрушены - им же. Все, кого он поставил рядом с собой, будут глядеть ему в рот, но ни один не скажет, что РЕАЛЬНО необходимо делать - потому что они этого НЕ ЗНАЮТ. Это не их вина – это их беда. Да, все можно узнать, можно найти компетентных людей, которые скажут: "сначала надо делать так, потом так, сюда нужно это, а туда - то". Можно. НО! - кто это будет делать? Те же чиновники? Рыть себе собственными руками могилку? Искать себе же замену? Или всероссийский опрос "Люди, кто тут специалист в этой области?". Сами такие люди до верхов не пробьются, их просто "съедят" некомпетентные руководители среднего звена, которые больше всего заинтересованы сохранением собственного положения, собственного места, собственной власти. Те из специалистов, кто уже пробился, вроде нынешнего министра образования и науки, быстро получили железные удила в рот и шоры на глаза (даже если не считать морковки в виде хорошей зарплаты), были выезжены и дрессированы на все тот же чиновничий стереотип поведения: делать не то, что говорит опыт и логика, а то, что велят. Видимо, это очень быстро становится безусловным рефлексом...
Твердая рука не поможет. Ни одна диктатура не пережила своего "отца-основателя", а то, что наворотили наши правительства, придется разгребать не один десяток лет. Кроме того, любой диктатор, придя во власть, вынужден будет принять услуги хотя бы средней и низовой части чиновничества, поскольку всю структуру целиком привести с собой просто физически невозможно, а диктатор без аппарата просто не существует. Даже большевистская диктатура взяла на службу старое - мелкое (и не очень) - чиновничество. Приход к власти диктатора по чилийскому варианту – военного со всей военной мощью – в наших условиях тоже нереален, поскольку наша армия практически вся насквозь бюрократизирована. Чиновник же в диктаторы не годится по определению: диктатор – это всегда взятая на себя ответственность.
Демократические выборы нас тоже не спасут.
Во-первых, баллотироваться на руководящие посты ныне могут только делегированные партиями… чиновники же. Во ВСЕХ партиях руководство – функционеры, т.е. чиновники, и больны они той же болезнью. Полагаю, что, если придет к власти Явлинский, он тут же сложит полномочия: у этого "оппозиционного" деятеля болезнь "боязнь принятия решений" зашла слишком далеко. Менее подверженные ей и потому более энергичные представители партий не будут пропущены "в верха" армией чиновников-избирателей, которым не нужны потрясения. Нечиновническая же среда "ан масс" уже который десяток раз попросту игнорирует выборы.
Во-вторых, если такие выборы все-таки состоятся, опираться придется все на то же "ватное одеяло", из которого придется лепить сложную управляющую систему. Надо ли говорить, что это будет сизифов труд? А создать свою структуру, дублирующую основные органы власти, чтобы потом сразу ее задействовать… Можно, конечно. Но этим надо было заниматься уже не менее лет 15-ти, а если начинать сейчас, то ко времени "Ч" точно не успеть.
А время это все приближается. Ежегодная миллионочеловеческая убыль, деградация системы образования, полный провал внутрироссийской межнациональной политики (если таковая вообще была), невозможность и нежелание руководства всех уровней управлять порученным делом, игнорирование власти "низами"... А к этому – давно уже спрогнозированный 100%-ный износ основных фондов и жилья по всей стране с техногенными катастрофами, участившиеся природные катаклизмы с невозможностью их предупреждения, активизация в общемировом плане как терроризма, так и межгосударственных конфликтов…
Когда-то говорили: капитализм сам выковал против себя оружие. Сейчас оружие, выкованное против себя высшим руководством нашей страны, обернулось против самого руководства, лишив его всех реальных рычагов воздействия на страну. Шумовая информационная завеса послушных СМИ создала идеальный защитный экран, гасящий управляющие сигналы. Вертикаль власти оказалась закутана в толстое ватное изолирующее одеяло чиновников всех рангов. Даже если вдруг правительство "прозреет" и повернет по "самому правильному пути", народ за ним не пойдет. Привод между властью и народом властью же сломан. Неуправляемый экспресс "Россия-XXI" несется без тормозов в неизвестном направлении, на ходу теряя пассажиров и запчасти.
Как-то вдруг вспомнился старый анекдот про собаку, проехавшуюся задом по наждачному ковру: "до стены только уши доехали"...
